Samenwerking 1e-en 2e-lijnszorg
Huisartsen Gelderse Vallei (HAGV) werkt veel samen met Ziekenhuis Gelderse Vallei en andere zorgverleners in de regio. Samen zorgen wij ervoor dat patiënten de juiste zorg krijgen, op de juiste plek. Dat doen wij zoveel mogelijk in de eerste lijn, zoals de huisarts. Als het nodig is, verwijzen wij door naar de tweede lijn, zoals het ziekenhuis. Om dit goed te regelen in de regio zijn er afspraken over de samenwerking. Voor verschillende zorg (zorgpaden) is afgesproken wie wat doet. Zo weet elke zorgverlener precies waar hij of zij verantwoordelijk voor is.
Huisartsen en medisch specialisten maken per specialisme afspraken over:
- Wie wat doet (taakverdeling)
- Wanneer iemand wordt verwezen
- Hoe wij omgaan met medicijnen
Deze afspraken leggen wij vast in samenwerkingsafspraken (RTA’s: Regionale Transmurale Afspraken) . Huisartsen en specialisten maken deze afspraken samen. Zo voorkomen wij dubbel werk en is het duidelijk wie waarvoor verantwoordelijk is.
Samenwerken met het ziekenhuis
Huisartsen en Ziekenhuis Gelderse Vallei overleggen regelmatig om de samenwerking te verbeteren. Dit heeft al tot mooie resultaten geleid:
- Huisartsen kunnen laagdrempelige vragen digitaal bespreken met specialisten
- Er zijn duidelijke afspraken over medicijnen na een operatie
- Wij wisselen veilig documenten uit via gezamenlijke systemen
Hierdoor kunnen huisartsen hun rol als ‘poortwachter’ goed blijven uitvoeren. Patiënten blijven op deze manier zoveel mogelijk bij hun eigen huisarts onder behandeling.
Samenwerken in de eerste lijn
Wij werken samen met andere zorgverleners in de eerste lijn, zoals fysiotherapeuten, verloskundigen en apothekers. Voorbeelden van samenwerkingen zijn:
- Het artrose netwerk (huisartsen, fysiotherapeuten en orthopeden)
- Overleggen over verantwoord medicijngebruik, zoals bijvoorbeeld opioïden
Ook is er regelmatig transmuraal overleg met vertegenwoordigers uit de eerste en tweede lijn. Wij bespreken dan casuïstiek (praktijkvoorbeelden), knelpunten en verbeterpunten.
Samenwerken in de regio
In de Vitale Gelderse Vallei werken huisartsen samen met ziekenhuizen, VVT-instellingen, gemeenten, welzijnsorganisaties en vrijwilligers. Samen voeren wij het regioplan uit. Denk aan: passende acute zorg (= goede zorg bij spoed) en ondersteuning van kwetsbare ouderen.
Afspraken vastleggen
Alle afspraken tussen huisartsen en andere zorgverleners worden vastgelegd in het systeem TAGV (Transmurale Afspraken Gelderse Vallei). Hierin staan de Regionale Transmurale Afspraken (RTA’s). Het systeem wordt steeds bijgewerkt. Zorgverleners uit de eerste en tweede lijn kunnen het gebruiken, zodat iedereen werkt met de nieuwste afspraken.