‘Huisarts verlichten van werkgeverstaken’

Toen we Münstermann half maart benaderden voor een interview stemde hij direct in, maar met daarbij de kanttekening dat hij nog even wilde wachten. 'Ik wil eerst graag de organisatie, de huisartsen en de regio iets beter leren kennen', gaf hij toen aan. Inmiddels zijn we 2 maanden verder en heeft de in Landgraaf (Zuid-Limburg) geboren bestuurder een beter beeld van zijn werk én alles wat daarmee te maken heeft. Bij de start van zijn werkzame leven was hij actief als personeelsfunctionaris. 'Al tijdens stages in mijn opleiding kreeg ik met de zorg te maken. Het leek me direct een leuke en aantrekkelijke sector. Daarbij trok een leidinggevende functie mij steeds meer. Ik werkte onder andere in de verslavingszorg, bij de GGZ en in het ziekenhuis in Sittard. De functies werden steeds iets zwaarder en ik kreeg steeds meer verantwoordelijkheden.' 

In 2011 werd Münstermann, hij woonde onder meer in Maastricht, lange tijd in Vlissingen en tegenwoordig in Utrecht, gevraagd door de Zeeuwse huisartsenzorg. Daar werkte hij eerst als directeur van de Huisartsenpost Zeeland en vervolgens als directeur van de Zeeuwse Huisartsencoöperatie. Waar hij sinds kort dagelijks te maken heeft met plaatsnamen als Ede, Veenendaal en Wageningen, ging het in Zeeland over Zierikzee, Goes en Vlissingen. 

'Mijn werk daar was enigszins vergelijkbaar met mijn nieuwe baan bij de Huisartsen Gelderse Vallei. Zeeland is een prachtige provincie om te werken, maar het fusieproces ging erg moeizaam daar. Uiteindelijk kwam ik tot de conclusie dat ik minder plezier kreeg in mijn werk en dat ik beter een andere job kon gaan zoeken. Iemand attendeerde mij toen op de vacature bij Huisartsen Gelderse Vallei en vervolgens heb ik gesolliciteerd. Het is een prachtige wissel voor mij geweest, want ik ben bij een fijne organisatie terecht gekomen in een leuke regio. Het beeld zoals ik dat tijdens de sollicitatieprocedure kreeg, blijkt te kloppen. Van beide kanten is er veel interesse in elkaar.' 

En verder: 'Deze organisatie wordt goed gedragen door de huisartsen. Ik hoor soms kritische geluiden. Gelukkig maar, want we moeten scherp gehouden worden. Het proces van bundelen van krachten is hier voltooid. Wij ontzorgen, ondersteunen en faciliteren de huisartsenpraktijken.' 

Münstermann geeft aan dat de organisatie goed staat en daarvoor noemt hij 2 belangrijke ontwikkelingen. 'De eerstelijns zorg in Nederland staat hoog aangeschreven, ook internationaal. Huisartsen kunnen veel patiënten in hun eigen praktijk helpen en hoeven minder snel door te verwijzen. Dat scheelt ook in de kosten. Verder zien we dat 80 tot 90% van de afgestudeerde huisartsen vrouw is. Velen daarvan willen organisatorische zaken delegeren naar de netwerkorganisatie huisartsenzorg. Dan heb ik het over niet-patiëntgebonden activiteiten. Vanzelfsprekend is het belangrijk dat huisartsen invloed houden op de organisatie en dat is hier goed geregeld. We zijn een coöperatieve vereniging en er zijn mensen die onder andere mij op de vingers kijken. Dat is heel goed.' 

De netwerkorganisatie zorgt ook voor het ontzorgen rondom de huisartsenpost. 'Buiten de praktijkuren om, hebben huisartsen daar geen omkijken naar. Ze zijn dus in de avond, ‘s nachts en in de weekenden vrij. Behalve natuurlijk als ze zelf dienst hebben op de huisartsenpost. Organisatorische zaken regelen wij allemaal voor ze.' Een belangrijke taak voor Münstermann en zijn collega’s is er ook met betrekking tot de ketenzorg. Hierbij bundelen zorgverleners hun krachten met 1 doel: de kwaliteit van leven van chronische patiënten verbeteren. Ook de scholing/opleiding van huisartsen en hun personeel ligt op het bordje van Huisartsen Gelderse Vallei. 'Langzamerhand ontstaat zo een palet aan activiteiten waarmee je de praktijk ondersteunt. Als huisartsen dat allemaal zelf moeten doen, verzuipen ze in allerlei organisatorische zaken. Wij proberen hun werk zoveel mogelijk te verlichten en dat moeten we doen in wisselwerking. Daarom peilen we wat hun behoeftes zijn.' 

Met ruim 70 aangesloten huisartsenpraktijken is er voor de nieuwe directeur-bestuurder geen tijd om zich te vervelen. Toch zijn er soortgelijke organisaties die veel groter zijn. 'Rotterdam-Rijnmond bijvoorbeeld heeft 500 huisartsenpraktijken die zijn aangesloten. In Friesland is 1 organisatie voor alle praktijken. Het gaat echter niet zozeer om de aantallen, maar om de natuurlijke geografische eenheid. Huisartsen moeten zich verbonden voelen en het idee hebben dat ze erbij horen.' Waar in Zeeland een natuurlijke grens (de Westerschelde) is tussen de verschillende netwerkorganisaties huisartsenzorg, ligt dit in de Gelderse Vallei iets anders. 'Het is een stukje Utrecht en Gelderland. Je ziet hier dat de regio’s van ziekenhuizen, GGD’s en politie elkaar niet helemaal overlappen. Dat maakt het, bijvoorbeeld bij overleggen, iets bewerkelijker maar ik heb er niet veel last van.' 

Corona laat zijn sporen na en dat is in zorg helemaal het geval. Münstermann: 'Wij hebben heel veel te maken met COVID-gerelateerde zaken en dat heeft invloed op de organisatie en de activiteiten. Huisartsen hadden een grote rol in het vaccineren van bijzondere groepen, maar zeker met de massa-vaccinaties heeft de GGD de spilrol. Verder zie ik dat het thuiswerken meer tijd kost voor nieuwkomers om iedereen te leren kennen. Dat geldt voor mij natuurlijk ook. Maandenlang veelal appen, mailen en contact hebben via Teams is eigenlijk niet goed voor een organisatie. De teamcohesie wordt dan dunner. Dat is iets voor het management en dus voor mij om te bewaken.' 

Volgens de nieuwe directeur-bestuurder van Huisartsen Gelderse Vallei mag ‘zijn’ organisatie de komende jaren huisartsenpraktijken nog beter ontzorgen. 'Denk bijvoorbeeld aan het detacheren van personeel – in dienst bij de HAGV, naar huisartsenpraktijken, om hiermee huisartsen te verlichten van werkgeverstaken, zoals beoordelingsgesprekken en ziekteverzuim. Daar is nog een slag in te maken. Belangrijkste vraag daarbij is steeds wat huisartsen zelf aan hulp willen ontvangen. Ik ga er graag met ze over in gesprek. Münstermann stipt ook Vallei Vitaal aan. Dit is het programma waarin Ziekenhuis Gelderse Vallei, HAGV, huisartsen, VVT-organisaties Charim, Icare, Norschoten, Opella, Santé Partners, Vilente, ZinZia en zorgverzekeraar Menzis samenwerken om de juiste zorg op de juiste plek te bieden. 'Het is een prachtig platform om zaken gezamenlijk aan te pakken. Daar gaan we zeker in investeren.' 

En over zijn eigen toekomst: 'Met mijn 61 jaar ben ik geen jonkie meer. Naarmate ik ouder ben, besef ik dat ik ook steeds een dagje wijzer word. Dat geeft juist ook weer iets extra’s. Verder ben ik niet met mijn leeftijd bezig, want ik vind werken nog veel te leuk om al aan stoppen te denken.'